علائم قلبی و تنفسی
تنگی نفس؛ چه زمانی میتواند منشأ قلبی داشته باشد؟
تنگی نفس یک علامت است، نه یک تشخیص. نارسایی قلب، بیماری دریچهای، آریتمی و ایسکمی در کنار بیماریهای ریوی، کمخونی، عفونت و کاهش آمادگی جسمانی میتوانند آن را ایجاد کنند.
زمان شروع و ارتباط علامت با فعالیت یا درازکشیدن مهم است.
ورم پا، افزایش وزن سریع یا بیدارشدن شبانه با تنگی نفس را ثبت کنید.
تنگی نفس ناگهانی یا شدید نیازمند ارزیابی فوری است.
چه الگوهایی احتمال منشأ قلبی را بیشتر میکنند؟
کاهش تحمل فعالیت، تنگی نفس هنگام درازکشیدن، بیدارشدن شبانه با احساس خفگی، ورم دوطرفه پا یا افزایش وزن سریع میتواند احتقان قلبی را مطرح کند. درد یا فشار قفسه سینه و تپش قلب نیز مسیر ارزیابی را تغییر میدهند.
نبود این نشانهها علت قلبی را کاملاً رد نمیکند. شدت علامت، سرعت تغییر آن و خطر زمینهای بیمار از یک توصیف منفرد مهمترند.
چه علتهای دیگری باید در نظر گرفته شوند؟
آسم و بیماری مزمن ریه، آمبولی ریه، عفونت، کمخونی، اختلال تیروئید، اضطراب، چاقی و دیکاندیشنینگ از علل مهم غیرقلبی هستند. گاهی بیش از یک علت همزمان وجود دارد.
نسبتدادن همه تنگی نفسها به اضطراب یا ضعف بدنی بدون بررسی احتمالهای مهم، میتواند تشخیص را به تأخیر بیندازد.
ارزیابی پزشکی چگونه جهتگیری میشود؟
شرح حال، معاینه، اکسیژن خون و نوار قلب نقطه شروعاند. بر اساس یافتهها ممکن است آزمایش خون، عکس قفسه سینه، اکوکاردیوگرافی، پایش ریتم یا ارزیابی ایسکمی لازم شود.
اکوکاردیوگرافی برای هر تنگی نفس بهتنهایی پاسخ نهایی نمیدهد؛ نتیجه باید همراه با علائم، معاینه و سایر دادهها تفسیر شود.
منابع منتخب
اسناد و منابع علمی
برای ویزیت تخصصی قلب نوبت بگیرید.
مطالب سایت برای آموزش عمومی هستند و جایگزین شرح حال، معاینه و تصمیم پزشکی متناسب با شرایط فردی نمیشوند.